什么是生活方式医学

生活方式医学是一门循证医学专科，融合营养科学、运动生理学、心理及行为科学、社会学、睡眠科学和临床医学等，以具有治疗效果的生活方式干预而非药物、非手术的方式达到慢性疾病（包括但不限于心血管疾病，2型糖尿病和肥胖症等）的预防、逆转和康复。

世界卫生组织统计，60%的慢性病原因与个人生活方式有关，应用生活方式医学的六大支柱，包括以天然食物和植物性食物为主的饮食模式、体育锻炼、恢复性睡眠、压力管理、避免危险物质和积极的社会关系，可以有效改善慢性疾病。

我国第7次人口普查数据显示，2023年我国60岁以上的人口达到2.6亿，我国老龄化人群的慢性病发病率高达50%，约有1.3亿老年患有各种慢性病。其他人群约有5000万慢性病患者，合计1.8亿人。

由比尔盖茨及其妻子成立的Bill & Melinda Gates 基金会支持的健康数据和评估机构IHME（The Institute for Health Metrics and Evaluation）提供的数据和研究表明，除去收入、年龄和环境因素，86%的慢性疾病可以通过生活方式干预得到缓解甚至逆转。

生活方式医学认证的临床医生经过培训，可以应用循证、全人、指定的生活方式改变来治疗慢性疾病，如果强化使用，通常可以逆转这些疾病。中国的《黄帝内经》里早有 “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。生活方式医学提供了循证、系统和详细的落地路径。

生活方式医学有六大支柱，包括以天然食物和植物性食物为主的饮食模式、体育锻炼、恢复性睡眠、压力管理、避免烟酒等危害物质和积极的社会关系。

生活方式医学面临的挑战

生活方式医学的发展也面临许多的挑战，从医师及专业人士的思维和认知到患者的生活方式逆转。不仅中国面临这样的挑战，生活方式医学在全球医学范围内都是前沿的理念。

环境挑战。社交媒体和互联网的发展，让我们习惯久坐、晚睡、增加屏幕时间的同时，牺牲了交流和陪伴。这些发展中的环境因素所导致的生活方式的变化让本就挑战的行为改变变得更加困难。

1990 - 2019年，行为、环境和新陈代谢因素对于慢性疾病的影响排名，Sun et al., 2023

文化挑战。在Future Healthcare Journal的生活方式医学文献中有一个生动的比喻。生活方式医学对于慢性病的影响给人们的认知冲击，就像是人类基因工程对于医疗健康领域的冲击。从我们以为我们由“女娲而来”到我们是由基因组成，再到生活方式变化可以影响基因，这将是颠覆性的突破。

专业挑战。用循证、全人、生活方式改变的方式治疗慢病对医师和专业人士提出了巨大挑战。是一次全新的学习和思维方式的改变。生活方式医学也要求医生起到示范作用，但工作要求和环境等因素使得医生职业成为，久坐、压力大、熬夜等不良生活方式的体现。

任何的变革都同时面临着机遇和挑战，千里之行始于足下。相信，在我们的共同努力下，向对的方向，做对的事，就一定能克服所有挑战。